近日，北京一位33岁小伙称因长期抠鼻子，致面部肿胀，就诊查出感染丹毒的视频引热议。那么“丹毒”到底是什么毒？江苏省中医院皮肤科单敏洁主任中医师表示，丹毒虽以“毒”命名，却是由细菌引起的一种常见的急性非化脓性炎症性皮肤病。丹毒诱发因素包括不良的生活习惯，饮食、作息不规律，长期酗酒，机体抵抗力低下等。其中，脚气、下肢湿疹、鼻炎、中耳炎是引起丹毒的主要诱因。
丹毒不是一种病毒
长假期间， #小伙称因长期抠鼻子感染丹毒#登上热搜。33岁小伙称因长期抠鼻子且便秘，就诊查出感染丹毒的视频引热议。据媒体报道，当事人郑先生回应称，刚开始只是鼻子肿胀，摸到淋巴结也肿大去社区医院检查，被误诊为扁桃体发炎。次日整个面部肿胀到眼睛睁不开，疼痛感明显，便赶紧去医院就诊，医生诊断为丹毒感染，告知可能是因长期抠鼻子致黏膜受损、经常便秘加上压力过大毒素排不出去导致感染。目前自己经过中西医结合治疗并谨遵医嘱，7天后消肿，目前已基本康复，面部还有些红印在做光疗。
江苏省中医院皮肤科单敏洁主任中医师告诉记者，丹毒是中医病名，因为它会使皮肤突然“鲜红成片，色如涂丹”，故古人将其命名为“丹毒”。
“丹毒虽以‘毒’命名，却不是病毒感染引起的，而是由细菌引起的一种常见的急性非化脓性炎症性皮肤病，可影响皮肤表层、皮下组织内淋巴管及其周围软组织。大多数是由乙型溶血性链球菌感染所致。”单敏洁说，丹毒诱发因素包括不良的生活习惯，饮食、作息不规律，长期酗酒，机体抵抗力低下等。其中，足癣(俗称脚气)、下肢湿疹、鼻炎、中耳炎是引起丹毒的主要诱因。
三类人群易得丹毒
丹毒常见于夏、秋两季，可发生于任何部位，常见的感染部位是下肢和面部，病变区域表现为红斑，自觉灼热、疼痛，与周围正常皮肤之间有清楚的界限。
丹毒多发生于年轻人、老年人和过劳者、有淋巴水肿和慢性皮肤溃疡的人群。
尤其有三类人群更易患丹毒：一是体表有慢性病灶的人：颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶引起，特别是鼻炎患者、经常挖鼻、掏耳的人容易患丹毒，下肢丹毒多由足癣、蚊虫叮咬或下肢外伤引起；二是机体免疫力降低的人：营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷及肾性水肿的人；三是曾经患过丹毒的人：本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒，患病日久还可引起慢性淋巴水肿。
不及时治疗可引起危急重症
江苏省中医院皮肤科单敏洁主任中医师介绍说，丹毒起病较急，会有寒战、高热、头痛、恶心等全身症状，继而局部出现边界清楚的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，表面可出现水疱，有灼热疼痛的感觉。如果治疗不及时、不彻底，疾病反复发作可造成淋巴管阻塞，组织增厚，形成“象皮肿”。少数严重患者可引起急性肾炎、心内膜炎，甚至败血症，预后不良。
江苏省中医院急诊科去年就曾接诊过一名30岁的男性患者，因腿部感染丹毒未及时治疗，加之极度肥胖，最终引起感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、意识障碍、横纹肌溶解症、急性肾衰竭等一系列症状。由于病情过于严重，入院后患者被送入急诊ICU抢救。期间，普外科、血管外科、肾科、风湿免疫科和皮肤科进行紧急会诊，急诊科医护人员根据病情的变化，不断调整治疗方案和用药，经过20天的治疗，凭借突出的专业技术水平和丰富的急危重症救治经验，成功将患者从鬼门关拉了回来。
因此，一旦出现以下相关症状时，应尽早前往医院就诊：皮肤突然出现大片红斑，局部皮肤温度升高，有灼热、疼痛感；皮损迅速向四周蔓延，红斑基础上发生水疱、大疱或血疱；伴有发热、寒战或头痛等症状。
西医治疗丹毒通常采用抗生素抗感染治疗为主。中医治疗则采取全身和局部辨证施治，因人而异。中医内治多以清热解毒类方药为主，疏风清热、凉血解毒的同时还可以提高患者机体免疫力，达到扶正祛邪，标本兼治的目的。此外配合局部外敷省中医院院内制剂青敷膏药，双管齐下能够明显提高疗效，缩短病程，不易出现耐药。
预防丹毒这么做
1、避免皮肤受损
避免皮肤擦破碰伤或溃疡，如果一旦皮肤有破损，一定要快速处理，不让细菌有可趁之机。
2、积极治疗基础疾病
被足癣、鼻炎、中耳炎、湿疹等缠身的患者，应尽早治疗，积极治疗基础疾病，以避免复发。
3、保持皮肤清洁
注意个人卫生，保持皮肤清洁，要勤洗澡、勤换衣被。
4、改正不良习惯
避免抠鼻孔、掏耳朵的坏习惯，避免皮肤瘙痒挠抓损伤，这些行为会增加丹毒的患病风险。
5、养成良好生活习惯
规律起居，避免熬夜，健康均衡饮食，避免吃一些油腻辛辣刺激的食物。
通讯员 孙茜 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 盛媛媛
