导读：甲状腺功能异常
上网、追剧、打游戏、刷微博微信小红书……熬夜的理由千千万，但你的甲状腺可能真的“熬”不动了。
受访专家
华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌内科副主任医师 周新荣
复旦大学附属华山医院内分泌科主任医师 鹿斌
熬夜熬的是甲状腺寿命
甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处，形似蝴蝶，又像两个“盾甲”。虽然成人的甲状腺只有20~30克，却是最大的内分泌腺，把控着各器官、组织的正常运转，因此被称作颈部的“命门”。
甲状腺无时无刻不在分泌重要“武器”——甲状腺激素，作为细胞代谢的“提速机”，甲状腺激素可提高全身器官的工作效率，但前提是与受体结合，人体中，心脏、胃肠、大脑等绝大部分器官都“携带”受体，以“吸引”甲状腺激素前来“辅助”工作。
北京中医药大学东方医院内分泌科主任医师关崧表示，每一次的熬夜都是在消耗甲状腺寿命。这是因为，熬夜很容易引起内分泌失调，使人体免疫功能出现紊乱，长此以往就会引发各种甲状腺问题。
甲状腺不好，身体有8个变化
甲状腺激素水平异常，几乎全身器官都会受牵连。
心脏
跳动不由自主
甲状腺激素水平偏高，心肌交感神经兴奋，心率增加；心跳变快后，血液循环加速，全身代谢水平“被迫”提高，器官超负荷运作；为保证各器官氧气、营养充足，心脏不得不更拼命工作，心率进一步增加。
甲减正好相反，比如心跳和血液循环变慢、血压低，增加动脉粥样硬化风险。
神经
情绪呈两个极端
甲亢状态下，大脑供血、供氧充足，交感神经过度兴奋，表现为脾气一点就着、失眠、亢奋；甲减状态下，大脑细胞代谢变慢、交感神经无法兴奋，表现出抑郁、懒言少语、神情呆滞、意志消沉等。
呼吸
严重甲减可引发呼吸衰竭
甲状腺激素可促进肺泡中氧气的弥散。严重甲减时，特别是甲减危象，常会导致呼吸衰竭。此外，甲减往往伴随全身黏液性水肿，尤其是上呼吸道，出现舌体肥大、舌根松弛后坠，造成气道堵塞，阻碍正常呼吸。
消化
要么腹泻要么腹胀
消化道运动、消化腺分泌都能被甲状腺激素“调动”起来。因此，甲亢患者往往食欲旺盛、胃肠蠕动快、分解吸收快，常常腹泻；甲减患者则是食欲不振、胃肠蠕动慢，腹胀、便秘也就找上了门。
生殖
卵子精子都受伤
对女性来说，甲亢常并发月经过少或经期延长，甲减则是月经紊乱、黄体功能不全、卵泡发育不良，影响受孕；即使怀孕，也可能出现早产、流产等情况。
对男性而言，甲状腺激素分泌紊乱会影响雄激素合成，降低精子活动度。
血液
甲亢抑制免疫细胞
自身免疫性疾病引起的甲亢，血液系统容易受累。血液中甲状腺激素增多，对骨髓有直接抑制作用，影响白细胞或中性粒细胞的生成，表现为数量减少、免疫力下降，往往随着甲亢好转而缓解。但严重时，一旦患者继发感染，可出现脓毒血症、败血症，危及生命。
外貌
甲亢导致眼突
甲亢患者常出现甲状腺相关性眼病，损害视功能。这可能是由于甲状腺相关抗原在眼眶结缔组织和眼外肌表达，使眼球后成纤维细胞增生、组织增厚，导致眼球突出。
生长发育
甲减导致呆小症
甲状腺激素对生长发育至关重要，尤其是神经和骨骼的发育。如果幼年出现甲减，大脑、骨骼发育会严重滞后于同龄人，导致身材矮小、智力低下，即呆小症。
做好4件事，保护甲状腺
甲状腺功能失调的“罪魁”并非只有甲状腺本身，预防较为困难，核心在于保护好免疫系统。
1
避免过度劳累
负面情绪、过度劳累、精神压力大可通过扰乱神经、内分泌系统，造成免疫功能失调，破坏对自身抗原的“兼容性”，导致甲状腺被免疫系统攻击。建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。
2
适量摄入碘盐
除有特殊要求外，正常人最好食用加碘盐，且每人每日食盐量不超过5克。
3
定期检查甲功
35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。
4
时常对镜自查
对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部；一看颈部两侧是否对称、肿大；二咽口水，找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺；三摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块，或硬的小结节。如发现问题，尽早去医院排查。
此外，生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类化妆品、保健品；积极锻炼身体，提高机体免疫力。▲
本期编辑：邓玉 本文作者：生命时报记者 王冰洁
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