自己之前从他的博客网站上学习了不少知识,另外推上也关注有他,所以经常能刷到他的消息. 虽然不认识,但一个有血有肉的人突然从这个世界离开,还是感觉震惊.
目前的消息中,只是提到是"突发心梗",具体病因可能我们无从知晓.而我正好最近在学习公司的一门非酒精性脂肪肝干预的课程(去年举办的第一期,好像是政府组织的干预项目,公司是试点企业),接触到一些之前不曾了解的知识,应该是对大家有帮助的,在这里想和大家进行一些分享,希望我们能关注自己的健康.
讲课的老师是一个在医院一线工作的医生,做过访美访问学者,个人觉得还比较靠谱.下面是一些有触动到我的点(凭自己理解及记忆写的,不能保证完全准确):
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在干预项目一开始的对公司员工的抽样调查中,超过 60%的人有脂肪肝.
医生自己表示非常震惊,他说咱们国家之前的造成肝硬化 /肝癌的主要诱因是乙肝病毒感染,而他在美国学习时,主要的诱因是脂肪肝,可以预计的是二十年后,脂肪肝在咱们国家也将造成越来越多的肝硬化 /肝癌患者.
首先,提早干预是有效的,脂肪肝可以逆转.(但长期脂肪肝,造成肝区长期有炎症,发生纤维化却比较难以逆转)
其次,脂肪肝从轻度到中度,平均的发展期超过了十年,所以前期进展相对慢,但后期却进展加速,与肝硬化 /肝癌也有密切的相关性. 另外脂肪肝并不仅仅是肝部的一个疾病,而且与心血管相关代谢类疾病的相关度也比较高.意思是,如果有了脂肪肝,身体当前看起来没问题,但一二十年后发生心脑血管类疾病(脑梗 /心梗)的概率也变大了.(从这个角度来说,IT 类公司其实也没有动力来改变员工的脂肪肝现状,因为很多出问题要到四五十岁或者五十多岁? 自己应该已经不在公司干了😭)
所以进行干预,目的就是为了改变预后.医生还解释了为什么还要进行课程培训, 具体是为了改变大家的认知,用认知行为疗法,放置干预的反弹. 他的话是:不讲课,只需要参与项目的人按照他们的配餐饮食及运动计划执行,大概率也能逆转脂肪肝,但这样的干预,因为只需要自己去执行而不用考虑其他,反倒是项目结束后,非常容易反弹,失去了干预的意义.
肥胖 /超重, 这一般又与不健康的饮食 /缺少运动相关.
久坐(我觉得这可能是程序员这个职业的特点)
还有一些忘了.当然喝酒和脂肪肝也是有很强的相关性,引起的脂肪肝叫酒精性脂肪肝.
a.常规的就是腹部 B 超检查,但漏诊和误诊指标都不太理想. 尤其是轻度的脂肪肝漏诊比较多.
b.Fibroscan 检查,成本也不高,但准确率比 B 超高一些,建议做.
c.核磁共振, 是非侵入性检查中最准确的了,但成本高,实际中做的人比较少.
d.肝穿刺. 是业界的金标准,但要做手术,有侵入性,只必要时做,而且肝的脂肪化不同区域可能还不一样.
最主要的干预手段就是减肥降低体重,99%的人就只有这一种选择,且只需要这样做.
美国 FDA 没有批准一款逆转脂肪肝的特效药, 临床上对少量病人也会应用一些专门的药,但对大部分不严重的脂肪肝患者,需要做的就是减肥降低体重(多运动,控制饮食), 其中有部分非酒精性脂肪肝患者并不肥胖,但减肥仍然是他们的首选方案.
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目前了解的大体上是这些,希望大家多多健康饮食,多运动,好好休息. 让这种意外少发生.
